O que comer quando estiver com diarreia

A diarreia, caracterizada por evacuações frequentes e de consistência líquida, afeta todos nós em algum momento da vida e nem sempre indica uma doença grave. Ela pode surgir por diversos motivos: desde uma infecção passageira até reações a medicamentos ou mesmo estresse intenso. Contudo, quando os sintomas persistem por mais de uma semana, é fundamental buscar orientação médica para identificar a causa subjacente e receber o tratamento adequado.

Durante este período desconfortável, suas escolhas alimentares fazem toda diferença na recuperação. Selecionar cuidadosamente o que comer quando se está com diarreia não apenas alivia os sintomas, mas acelera significativamente o processo de recuperação, permitindo que seu sistema digestivo se reequilibre naturalmente. Nesse post, vou compartilhar orientações práticas sobre o que comer quando estiver com diarreia. Mas, antes vamos rever alguns conceitos.

O que é diarreia

A diarreia caracteriza-se pela evacuação frequente de fezes aquosas ou amolecidas, tipicamente três ou mais vezes em um período de 24 horas, refletindo um trânsito intestinal acelerado que impede a adequada absorção de água e eletrólitos pelo cólon.

Além da frequência aumentada e consistência alterada das fezes, a diarreia pode vir acompanhada de urgência para evacuar, dor abdominal, náuseas, vômitos, febre e, em casos graves, desidratação e desequilíbrio eletrolítico. Nesses casos, não representa apenas um sintoma incômodo, mas potencialmente um sinal de alarme para condições subjacentes que requerem atenção médica, especialmente quando acompanhada de sangue nas fezes, febre alta, dor intensa ou quando afeta populações vulneráveis como crianças pequenas, idosos ou pessoas imunocomprometidas.

Na foto abaixo você pode ver qual é o formato das fezes diarreicas.

Escala de Bristol, principal referência para a classificação das fezes de acordo com sua forma e consistência, auxiliando na avaliação da saúde intestinal.

Como você pode ver, diarreia é o tipo de fezes número 7, e não 5 ou 6 como muitas pessoas pensam.

Causas de diarreia

Esta condição pode manifestar-se de forma aguda, durando poucos dias e, nesses casos, geralmente é causada por infecções virais, bacterianas ou parasitárias, uso de antibióticos ou ingestão de alimentos contaminados.

Mas, quando a diarreia é crônica, ou seja, quando persiste por mais de quatro semanas, frequentemente está relacionada a distúrbios funcionais, como síndrome do intestino irritável, doenças inflamatórias intestinais, síndromes de má absorção ou intolerâncias alimentares, como intolerância à lactose e intolerância à histamina.

Na diarreia existe má digestão e má absorção, com perda de nutrientes em graus variáveis. Essa perda de nutrientes varia conforme a intensidade da diarreia, o motivo, o agente causador e conforme a duração.

Alimentos para evitar quando estiver com diarreia:

• Alimentos frios ou gelados em jejum, ou consuma se tolerar;
• Preparos gordurosos e fritos, pois aumentam a peristalse/trânsito intestinal e provocam saciedade precoce, dificultando a alimentação;
• Alimentos de difícil digestão ou que geram fermentação durante a digestão: abacate, agrião, alho, alimentos gordurosos, banana d’água, batata-doce, bebidas gasosas, bebidas fermentadas tipo cerveja, brócolis, carnes gordas, cebola, creme de leite integral, couve-flor, couve, doces concentrados, embutidos, fava, feijão, frutas oleaginosas (castanhas, nozes), goiaba, grão-de-bico, lentilha, melão, melancia, milho verde, molhos concentrados, nabo, ovo cozido, pepino, pimentão, queijos concentrados tipo roquefort e parmesão, rabanete, repolho, uva, vísceras;
• O ovo pode contribuir para a piora da diarreia porque é um alimento que fermenta durante a digestão, e como o organismo está debilitado com a diarreia, especialmente o intestino, ele não estará produzindo as enzimas para digerir os alimentos com a mesma eficiência. Pelo mesmo motivo, também é indicado evitar leite e derivados, como você verá a seguir;
• Alimentos ricos em açúcar, leite e derivados devem ser evitados quando houver mais de 6-7 evacuações diarreicas ao dia, pois podem causar distensão abdominal por fermentação e aumento da diarreia;
• Evitar alimentos integrais, como pães, biscoitos, arroz, bolos integrais, bem como frutas laxantes e vegetais crus, pois são ricos em fibras e vão contribuir para a diarreia;
• Evitar alimentos muito temperados e condimentados;
• Caldos, molhos e extratos de carnes vermelhas, pois são ricos em purinas, que pode piorar a diarreia;
• Alimentos e bebidas com efeito laxante, como café, mamão, ameixa, sorbitol, xilitol, manitol. É importante ler rótulos de alimentos para ver se esses componentes estão presentes na composição;
• Bebidas gaseificadas (refrigerantes, água) e fermentadas (vinho, cerveja).

O que comer quando estiver com diarreia

• Comer várias refeições ao dia, de pequeno volume, para facilitar a alimentação;
• Prefira preparos de consistência líquida a branda, de acordo com a tolerância do paciente. Alimentos na consistência branda possuem uma consistência macia, fácil de mastigar e fácil de digerir, como purês, sopas, cremes, mingaus, legumes cozidos.
• Preferir alimentos ricos em potássio, como banana, batata, devido à perda de potássio pela diarreia;
• Hidratar-se bem, para repor eletrólitos, principalmente entre as refeições. Além de sucos coados (para retirar a fibra) e diluídos em água, outras opções são isotônicos e soro caseiro (1 colher de chá de sal, 1 colher de chá de bicarbonato, 4 colheres de sopa de açúcar)
• Consumir vegetais cozidos para abrandar as fibras;
• Preferir alimentos de fácil digestão: batata, macarrão, arroz e pão branco, bolacha cream cracker salgada, aipim, polenta, torradas, canja de galinha, purê de batata sem leite e com pouca gordura;
• Alimentos considerados de efeito constipantes: maçã sem casca, caju, goiaba, banana-prata, pera, maracujá, limão, lima, pêssego, cenoura, batata, beterraba;
• Quando forem retirados o leite e derivados e o açúcar durante a diarreia, reintroduza-os na dieta gradualmente após a melhora dos sintomas. Durante a diarreia, pode substituí-lo por leite vegetal, como o leite de arroz ou de amêndoas;
• Mesmo com diarreia procure se alimentar. Mas, evite os alimentos descritos no quadro anterior enquanto respeita a sua tolerância e o que lhe apetece comer;
• Usar um suplemento de probióticos pode ser útil, dependendo do caso;
• Existem chás que podem ajudar a controlar a diarreia.

Não deixe de consultar o seu médico ou nutricionista para avaliar a causa da diarreia, se for persistente (mais de uma semana).